Tendinopathie de la cheville antérieure : douleur à l'avant de la cheville chez les coureurs

Qu'est-ce que la tendinopathie de la cheville antérieure ?

La face avant de la cheville abrite plusieurs tendons - principalement le tibial antérieur, le long extenseur de l'hallux et le long extenseur des orteils - qui courent sur le devant de l'articulation pour contrôler le relevé du pied et l'extension des orteils à la course.

Quand ils sont sursollicités, ces tendons deviennent douloureux et parfois gonflés sur leur trajet. Une douleur à l'avant de la cheville qui s'aggrave à la course, particulièrement sur terrain vallonné ou avec des chaussures rigides, pointe vers ces tendons.

Déclencheurs courants

• Chaussures étroites ou rigides avec un languette basse qui crée une pression directe sur les tendons
• Course en descente - le pied se dorsifléchit plus agressivement et charge les tendons
• Augmentation soudaine du kilométrage
• Course sur terrain escarpé ou irrégulier

Ce qui aide

1. Ajustement de chaussures et de lacets

Desserrez les lacets au milieu du pied ou utilisez une technique de lacage qui contourne la zone douloureuse. Une chaussure avec une languette plus douce ou plus épaisse réduit la compression directe.

2. Contraction isométrique du tibial antérieur

Assis, relevez le pied (dorsiflexion) et maintenez contre une résistance pendant 30 secondes. 4 séries. Réduit la douleur par contraction soutenue.

3. Descente excentrique

Sur la pointe des pieds, descendez lentement jusqu'à plat, puis dorsifléchissez activement. 3 séries de 15. Chargement progressif du tendon.

4. Travail de mobilité de la cheville

Étirement du mollet genou au mur - améliore l'amplitude de dorsiflexion pour que les tendons ne soient pas répétitivement en fin d'amplitude. 3 × 45 secondes de chaque côté.

5. Renforcement de la hanche et des fessiers

Réduit la charge distribuée au bas de la jambe et à la cheville à la course.

Retour à la course

La plupart des cas s'améliorent en 4 à 6 semaines. Assurez-vous que les chaussures ne créent pas de compression directe sur les tendons. La course sur surfaces souples pendant la récupération réduit la charge sur les structures antérieures de la cheville.